| (因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准) |
| 费用类别 | 收费编号 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 | 类别 | 项目内涵 | 备注 |
| 手术费 | 21605402 | 阴蒂短缩成型术 | 730 | 次 | 自费 | ||
| 手术费 | 21605775 | 多趾切除术 | 1145 | 次 | 自费 | ||
| 手术费 | 21604311 | 颊系带成形术 | 84 | 次 | 自费 | ||
| 手术费 | 21605700 | 桡骨延长术 | 1650 | 次 | 自费 | ||
| 手术费 | 21604113 | 泪腺悬吊术(双侧) | 730 | 次 | 自费 | ||
| 手术费 | 21604075 | 胸腺细胞移植术 | 2160 | 次 | 自费 | 含细胞制备 | |
| 手术费 | 21606036 | 带血运骨皮瓣切取移植术 | 2469 | 次 | 自费 | ||
| 手术费 | 21607703 | 输精管结扎术(免费） | 0.01 | 人次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21607704 | 输精管吻合术（免费） | 0.01 | 人次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21607705 | 显微外科输卵管吻合术(免费） | 0.01 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21607706 | 手部掌指骨骨折切开复位内固定术2个部位(每节掌指骨)及以上，每 | 169.4 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605879 | 颅骨牵引术 | 120 | 次 | 甲类 | 以后持续牵引2元/日 | |
| 手术费 | 21604514 | 经颈进路会厌肿物切除术 | 1460 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605602 | 内外踝骨折切开复位内固定术 | 1115 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605822 | 食指背侧岛状皮瓣术 | 1872 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605593 | 股骨颈骨折切开复位内固定+带血管蒂或肌蒂骨移植术 | 3314 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605178 | 经尿道膀胱碎石取石术 | 1215 | 次 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605940 | 血管瘤切除术(小)需植皮加收 | 405 | 次 | 甲类 | 指面积在3cm2以下；不含皮瓣或组织移植 | 需植皮术加收300元，激光手术加收100元 |
| 手术费 | 21605955 | 烧伤焦痂切开减张术 | 485 | 每部位 | 甲类 | ||
| 手术费 | 21605217 | 前列腺囊肿切除术 | 1095 | 次 | 甲类 |