| (因价格浮动，药品价格仅做参考，以实际为准) |
| 费用类别 | 收费编号 | 项目名称 | 计价单位 | 价格 | 类别 | 项目内涵 | 备注 |
| 放射费 | 20603351 | 肾动态显像+肾有效血浆流量(ERPF)测定 | 260 | 次 | 乙类 | ||
| 放射费 | 20603365 | 双(多)能X线检测 | 130 | 人次 | 乙类 | 双能、多能加收40元 | |
| 放射费 | 20600233 | 腮腺造影(双侧) | 22.5 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20603383 | 全身显像 | 441 | 次 | 乙类 | ||
| 放射费 | 20603307 | 唾液腺动态显像 | 160 | 次 | 乙类 | ||
| 放射费 | 20603374 | 亲肿瘤局部显像(一个体位) | 140 | 次 | 乙类 | 每增加一个体位或一个时相延迟显像一小时均可加收50元，每人次最多共计加收150元 | |
| 放射费 | 20600216 | 脊髓(椎管)造影 | 30 | 人次 | 甲类 | ||
| 放射费 | 20600218 | 泪道造影(单侧) | 15 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600219 | 泪道造影(双侧) | 22.5 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600220 | 副鼻窦造影(单侧) | 15 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600221 | 副鼻窦造影(双侧) | 22.5 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20607366 | 数字乳腺钼靶摄片(单侧) | 70 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20607367 | 数字乳腺钼靶摄片(双侧) | 105 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600223 | 窦道及瘘管造影(双侧) | 22.5 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600224 | 颞下颌关节造影(单侧) | 25 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600227 | 支气管造影(双侧) | 52.5 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600228 | 乳腺导管造影(单侧) | 15 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20600229 | 乳腺导管造影(双侧) | 22.5 | 次 | 甲类 | 双侧加收50% | |
| 放射费 | 20603274 | 负荷心肌灌注显像(四个体位) | 160 | 次 | 自费 | 含运动试验或药物注射；不含心电监护（测） | 每增加一个体位加收40元,每人次最多加收80元 |
| 放射费 | 20603275 | 负荷心肌灌注显像(≥五个体位) | 200 | 人次 | 自费 | 含运动试验或药物注射；不含心电监护（测） | 每增加一个体位加收40元,每人次最多加收80元 |