| 费用类别 |
收费编号 |
项目名称 |
计价单位 |
价格 |
类别 |
项目内涵 |
备注 |
| 治疗费 |
21503450 |
专用X线机复杂模拟定位(修改) |
500 |
疗程 |
乙类 |
指非共面4野以上，对多野或多部位用CT扫描后进行三维图像重建、三维体表标记等模拟定位 |
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| 治疗费 |
21503452 |
CT模拟机定位(修改) |
500 |
疗程 |
乙类 |
指非共面4野以上，对多野或多部位用CT扫描后进行三维图像重建、三维体表标记等模拟定位 |
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| 治疗费 |
21503454 |
60钴外照射(固定照射) |
25 |
照射野 |
乙类 |
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| 治疗费 |
21503456 |
60钴外照射(等中心(档铅)) |
40 |
照射野 |
乙类 |
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| 治疗费 |
21503457 |
60钴外照射(平移照射) |
40 |
照射野 |
乙类 |
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| 治疗费 |
21503458 |
直线加速器放疗(固定照射) |
70 |
照射野 |
乙类 |
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| 治疗费 |
21503459 |
直线加速器放疗(特殊照射) |
100 |
照射野 |
乙类 |
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| 治疗费 |
21503460 |
直线加速器放疗(等中心(档铅)) |
100 |
照射野 |
乙类 |
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| 治疗费 |
21503461 |
直线加速器适形治疗 |
9000 |
疗程 |
乙类 |
指非共面4野以上之放疗 |
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| 治疗费 |
21503464 |
伽玛刀治疗 |
15000 |
疗程 |
乙类 |
含治疗计划、模拟定位、治疗、模具等 |
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| 治疗费 |
21503465 |
不规则野大面积照射 |
150 |
照射野 |
乙类 |
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每疗程最多不超过3万元 |
| 治疗费 |
21503467 |
全身60钴照射 |
10000 |
疗程 |
乙类 |
含治疗计划、模拟定位、治疗、模具等 |
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| 治疗费 |
21503153 |
经皮激光心肌血管重建术(PMR) |
1870 |
次 |
自费 |
含冠脉造影 |
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| 治疗费 |
21503155 |
冠脉内局部放射治疗术 |
2810 |
次 |
乙类 |
含冠脉造影、同位素放射源及放疗装置的使用 |
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| 治疗费 |
21503156 |
冠脉内局部药物释放治疗术 |
4050 |
次 |
乙类 |
含冠脉造影 |
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| 治疗费 |
21502215 |
激光口内治疗(牙周处置) |
17 |
每部位 |
自费 |
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| 治疗费 |
21503601 |
大出血抢救 |
85 |
人次 |
甲类 |
含抢救材料、仪器。危重病人抢救指因严重外伤、烧伤、中毒、窒息、休克、脏器衰竭等原因而引起呼吸或循环不稳定病人的抢救 |
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| 治疗费 |
21503603 |
危重病人抢救 |
85 |
人次 |
甲类 |
含抢救材料、仪器。危重病人抢救指因严重外伤、烧伤、中毒、窒息、休克、脏器衰竭等原因而引起呼吸或循环不稳定病人的抢救 |
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| 治疗费 |
21501828 |
冠修复(全冠) |
88 |
每牙 |
自费 |
含牙体预备,药线排龈蜡合记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改全冠 |
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| 治疗费 |
21502133 |
鼻腔粘连分离术 |
39 |
次 |
甲类 |
含麻醉及麻醉药物 |
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