| 药品类型 |
编码 |
药品名称 |
规格 |
单位 |
价格 |
厂家 |
费用类别 |
| 西药 |
43698-1 |
屈螺酮炔雌醇片 |
21s |
盒 |
108 |
拜耳医药保健 |
自费 |
| 西药 |
43920-1 |
替勃龙片（利维爱） |
2.5mg*7粒 |
盒 |
38.41 |
N.V.Organon |
乙类 |
| 西药 |
42824-2 |
枸橼酸芬太尼注射液【麻】▲ |
0.1mg*1支 |
支 |
4.2 |
宜昌人福药业 |
甲类 |
| 西药 |
47807-1 |
头孢克洛胶囊 |
0.25g*12s |
盒 |
6.9 |
苏州中化 |
乙类 |
| 西药 |
46526-3 |
吸入用布地奈德雾化混悬液 |
2ml:1mg*5支 |
袋 |
64.7 |
澳大利亚阿斯 |
乙类 |
| 西药 |
43432-1 |
巴氯芬片 |
10mg*30粒 |
盒 |
75.85 |
意大利诺华制 |
乙类 |
| 西药 |
43485-2 |
盐酸艾司氯胺酮注射液*【精一】 |
2ml:50mg |
支 |
91.8 |
江苏恒瑞医药 |
乙类 |
| 西药 |
45450-1 |
硫酸吗啡缓释片【麻】▲. |
30mg*10片 |
盒 |
80.74 |
北京萌蒂制药 |
甲类 |
| 西药 |
47847-1 |
复方甘草酸苷片 |
甘草酸苷25mg*100S |
盒 |
13.86 |
北京凯因生物 |
乙类 |
| 西药 |
47847-1 |
复方甘草酸苷片 |
甘草酸苷25mg*100S |
盒 |
13.86 |
北京凯因生物 |
乙类 |
| 西药 |
44966-1 |
阿兹夫定片 |
1mg*35片 |
盒 |
270 |
河南真实生物 |
自费 |
| 西药 |
44966-1 |
阿兹夫定片 |
1mg*35片 |
盒 |
270 |
河南真实生物 |
自费 |
| 西药 |
43996-1 |
曲美布汀片 |
0.1g*30片 |
盒 |
16.19 |
河南开开援生 |
乙类 |
| 西药 |
47822-2 |
碘解磷定注射液 |
0.5g/20ml*1支 |
支 |
95 |
开封制药(集 |
甲类 |
| 西药 |
44085-2 |
静注人免疫球蛋白 |
5g |
瓶 |
1240 |
四川远大蜀阳 |
乙类 |
| 西药 |
44045-2 |
狂犬病人免疫球蛋白 |
200IU |
支 |
145 |
四川远大蜀阳 |
乙类 |
| 西药 |
43797-2 |
注射用唑来膦酸浓溶液▲ |
5ml:4mg |
支 |
256 |
江苏正大天晴 |
乙类 |
| 西药 |
44598-1 |
蒙脱石散 |
3g*6袋 |
盒 |
8.64 |
海南康芝药业 |
甲类 |
| 西药 |
9202210-2 |
(外配)贝伐珠单抗注射液 |
4ml:0.1g |
支 |
0 |
齐鲁制药有限 |
乙类 |
| 西药 |
44124-2 |
贝伐珠单抗注射液 |
4ml:0.1g |
支 |
1138 |
齐鲁制药有限 |
乙类 |
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