小李(化名)今年刚满18岁,正是活力四射的年纪。一个月前,他开始出现咳嗽、咳痰的症状。"肯定是着凉感冒了!"他和家人都这样想。
于是,自行购买了各种"感冒药"、"止咳药"、甚至抗生素服用。药吃了一盒又一盒,可咳嗽非但没好,反而越来越重,有时痰中还带点血丝。身体也感觉容易疲乏,体重还轻了几斤。直到实在扛不住了,才来到台州市中西医结合医院呼吸内科门诊就诊。
胸部CT检查结果令人意外又揪心:双肺竟然有多发结节!甚至在主支气管内也看到结节。于是将小李收住入院治疗。住院后安排其进行支气管镜下圈套器切除新生物并送病理诊断:结果显示:肺结核。
这个结果让小李和家人难以置信——一直以为的"小感冒",竟然是结核病在作祟!

咳嗽,实在是太常见了。空气干燥、吸了口冷风、闻到点油烟,都可能让人咳上几声。正因为如此,很多人,尤其是年轻人,身体有点不适首先想到的就是:"哦,感冒了。" 紧接着就是翻出家中的常备药,或者去药店自行购买。
这个看似"理所当然"的操作,潜藏着巨大的风险:
1. 掩盖真实病情:
像小李这样,自行服用的药物可能暂时缓解了某些不适(比如止咳药抑制了咳嗽反射),让人误以为"快好了"或者"药有效",实则病灶仍在体内悄然发展,延误了发现真正病因的“黄金时间窗”。
2. 用药错误与风险:
l 抗生素滥用:普通感冒大多是病毒引起,抗生素对病毒无效。滥用抗生素不仅无用,还可能导致耐药菌产生、肠道菌群紊乱等副作用。肺结核虽然是细菌感染(结核分枝杆菌),但必须使用特定的抗结核药物组合,普通抗生素同样无效。
l 盲目镇咳:咳嗽是身体的保护性反射,有助于清除呼吸道分泌物或异物。在未明确病因前,盲目强力镇咳,尤其是痰多时强行止咳,可能导致痰液淤积,加重病情(如肺炎)或掩盖真实问题。
l 药物相互作用与副作用:自行混用多种药物,可能产生意想不到的相互作用或增加肝肾负担。
1. 破除"咳嗽=感冒"的惯性思维!咳嗽是症状,背后可能有数十种甚至上百种病因,从轻微的咽炎、支气管炎,到肺炎、哮喘、慢阻肺、支气管扩张,再到肺部肿瘤等严重疾病。
2. 警惕"超长待机"的咳嗽:咳嗽咳痰持续≥2周,无论是否伴有发热、盗汗、乏力、消瘦、咯血,都必须及时就医,查明原因。这不是小题大做,而是对自己健康负责。
3. 拒绝盲目"自疗":家中常备药可用于缓解已知原因的轻微不适(如受凉后鼻塞流涕)。对于持续不愈或原因不明的症状,尤其是呼吸道症状,切勿自行诊断、自行用药!把专业判断交给医生。
4. 肺结核可防可治:一旦确诊肺结核,不必恐慌。现代医学有非常规范、有效的抗结核治疗方案(通常需要联合用药6个月或以上)。关键在于早发现、早诊断、坚持规范全程治疗。绝大多数患者可以治愈。
健康无小事,咳嗽莫轻视!小李同学的病例给我们敲响了警钟。别让"以为是小感冒"的疏忽,耽误了发现和治疗真正疾病的机会。当咳嗽不再是"匆匆过客",请务必给予它足够的重视,迈出走向医院的那一步。这可能是守护你健康最关键的一步。
