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儿童预防接种小知识

作者: 发布时间:2017年09月06日 来源:

                                  儿童预防接种小知识

一、儿童为什么要接种疫苗?

  简单的说,疫苗接种是指通过将病原微生物(如细菌、病毒)及其代谢产物(蛋白、多糖、核酸),经过人工减毒、脱毒、灭活等方法,通过适宜的方法接种到人体内,使我们产生抵抗某种疾病的免疫力。 婴儿出生以后,体内有一定的由母体传给的抵抗疾病的能力,但随着婴儿一天天长大,母传的抵抗力逐渐减弱或消失,婴儿感染传染病的机会和可能性也越来越大,特别是孩子出生6个月后,由母亲胎传的抵抗外界疾病的抵抗力就几乎没有了,因此,及时地给您的孩子接种可预防相应疾病的疫苗,让孩子自身尽早产生对这些疾病的特异抵抗力,才能增强儿童的防病能力,保护儿童身体健康,抵抗细菌、病毒的侵犯,茁壮成长。

二、疫苗如何分类?

  根据国务院《疫苗流通与预防接种管理条例》规定,疫苗分为一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗。二类疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。此外,纳入计划的一类疫苗由原先的7种扩增至11种。扩大国家免疫规划疫苗与常见二类疫苗详见表1、表2。

三、一类疫苗和二类疫苗的区别?

  第二类疫苗对第一类疫苗是重要的补充,并不是第二类疫苗就不需要接种。实际上有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大。如流感、水痘、肺炎等疾病,患病后不仅对个人的健康造成很大危害,也增加了经济负担。公众可以根据感染疾病的风险、家庭经济承受能力、孩子个体的身体素质,为儿童、老人和自己选择第二类疫苗。此外,有些二类疫苗的生产工艺不同于一类疫苗,有些一类疫苗是经过减毒的方法制作(如脊髓灰质炎减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗),而二类疫苗中是经过将病毒完全灭活的方法制作,安全性相对高。如果有些小孩由于免疫功能不全、免疫缺陷、先天性疾病等因素,属于某种一类疫苗的接种禁忌范畴,可以选择接种二类疫苗替代一类疫苗。在选择自费疫苗前,还应了解疫苗的特性、适应症及禁忌症。

四、儿童接种疫苗前家长应做哪些准备?

  接种前家长应该做好充分的准备工作,具体包括:(1)带上孩子的接种证,不要折叠、损坏,以便接种门诊打印或登记接种信息;(2)注意孩子近几天有无发热、腹泻、咳嗽、惊厥等症状,如果有以上症状或者有心脏、肝脏、肾脏等疾病,一定要告诉医生,让医生决定是否能接种疫苗;(3)如果孩子在前一次疫苗接种后出现了高热、抽搐、荨麻疹等反应,要告诉医生;(4)带上预防接种告知书,认真阅读,了解本次需要接种的疫苗及针对的疾病,确定孩子无相关接种禁忌症,自愿选择接种第一类或第二类疫苗,在相应的回执上签字;(5)保持接种部位皮肤清洁。冬天接种前最好先洗澡,换上柔软、宽松的衣服;(6)让孩子吃好、休息好,因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗,容易发生晕针。

五、儿童接种疫苗后应注意什么?

  儿童接种疫苗后,家长切勿着急离开接种单位,务必要让儿童在留观区观察30分钟,避免发生急性严重过敏性反应时候,能够及时抢救。留观30分钟里,如果是1月龄-12月龄的小孩,要注意观察其呼吸变化、嘴唇颜色、面色是否苍白、四肢是否发冷等情况出现;12月龄以上的小孩,观察其行为是否异常如异常哭闹、面色、嘴唇等变化情况,如果有以上情况出现,请及时告知现场接种人员。

六、接种后发热或局部肿痛是怎么回事?该怎么办?

  接种后发热(一般腋温<38.5℃或口温<39℃)或局部红肿是常见的不良反应,可以通过多喝水和局部热敷的方式缓解(卡介苗引起的硬结不能热敷),通常1-2天后可自行恢复。红肿部位还可以将马铃薯切成薄片敷贴。如果小孩一直哭闹不止、超过3天以上高热不退、胃口不好,则应及时送去医院治疗,并通知接种单位。

七、我家孩子因为生病错过了预约的接种日期,能推迟接种么?

  可以。推迟接种本身不会降低人体对疫苗的应答效果,但推迟期间人体可能没有足够的免疫力,会增加患病风险。因此,预防接种应尽量按预约日期进行,遇到特殊情况的可以推迟,但不能提前(提前会影响效果)。推迟接种的期限,并无限制,也不必因推迟而把之前接种的剂次重新接种一遍。具体可咨询接种医生。

表1 扩大国家免疫规划疫苗(一类疫苗)一览表

疫苗名称

接种剂次

免疫程序时间

可预防的疾病

卡介苗

1剂

出生后

主要预防婴幼儿结核性脑膜炎、粟粒性肺结核

乙型肝炎疫苗

3剂

出生24小时内、1月龄、6月龄

乙型病毒性肝炎

脊髓灰质炎

减毒活疫苗

4剂

2月龄、3月龄、4月龄、4岁

脊髓灰质炎

(俗称小儿麻痹症)

吸附无细胞白百破

联合疫苗

4剂

3月龄、4月龄、5月龄、18月龄

白喉、百日咳、破伤风

麻疹减毒活疫苗

2剂

8月龄、18月龄

麻疹

麻疹风疹联合

减毒活疫苗

1剂

8月龄

(可替代麻疹减毒活疫苗)

麻疹、风疹

麻疹腮腺炎联合

减毒活疫苗

1剂

8月龄

(可替代麻疹减毒活疫苗)

麻疹、腮腺炎

麻疹风疹腮腺炎

联合减毒活疫苗

2剂

8月龄、18月龄

麻疹、风疹、腮腺炎

乙型脑炎

减毒活疫苗

2剂

8月龄、24月龄

乙型脑炎

A群脑膜炎球菌

多糖疫苗

2剂

6月龄-18月龄;

两剂之间必须间隔满3个月;

A群流行性脑脊髓膜炎

A群C群脑膜炎球菌

多糖疫苗

2剂

3岁、6岁

A群、C群流行性脑脊髓膜炎

甲型肝炎

减毒活疫苗

1剂

18月龄

甲型病毒性肝炎

白破二联

1剂

6岁

白喉、破伤风

表2 目前较常见的二类疫苗一览表

B型流感嗜血杆菌疫苗

二类疫苗接种剂次、免疫程序参照各疫苗厂家说明书使用

流感嗜血杆菌疾病

甲肝灭活疫苗

甲型肝炎(可用于替代一类疫苗)

四联苗(DPT、HIB)

白喉、百日咳、破伤风、流感嗜血杆菌疾病(可用于替代一类疫苗)

五联疫苗(DPT、IPV、HIB)

白喉、百日咳、破伤风、流感嗜血杆菌疾病、脊髓灰质炎(可用于替代一类疫苗)

A群C群脑膜炎球菌

结合疫苗

A群、C群流行性脑脊髓膜炎(可用于替代一类疫苗)

A群C群脑膜炎球菌

多糖结合疫苗

A群、C群流行性脑脊髓膜炎(可用于替代一类疫苗)

A群C群Y群W35群

脑膜炎球菌多糖疫苗

A群、C群、Y群、W135群流行性脑脊髓膜炎(可用于替代一类疫苗)

脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)

脊髓灰质炎(可用于替代一类疫苗)

水痘疫苗

水痘

7价肺炎球菌疫苗

肺炎球菌肺炎

23价肺炎球菌疫苗

流行性感冒疫苗

流行性感冒

轮状病毒疫苗

轮状病毒腹泻

狂犬疫苗

狂犬病