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“如果没有医生及时救治,我儿子可能就没命了。”1月16日上午9点,患者父亲洪大伯将一面锦旗,送到台州市中西医结合医院急诊室,感谢“医生医术精湛高超、护士服务细心周到”。
洪大伯儿子的身份有点特殊,他是一名退伍军人,早在2016年他捐献了250毫升造血干细胞,成为乐清市首例造血干细胞捐献者。“我们家族有好几个人都得过心梗,可能有遗传因素,加上他之前经常熬夜值班。”洪大伯说,他儿子平时爱吸烟,日常作息也不规律。最近体检,他儿子就查出高血压、高血脂症等疾病,但一直没放在心上。
1月3日下午3点40分左右,36岁的洪先生因胸痛一小时,被家人送到医院就诊。“患者跟我说,胸痛非常剧烈,左肩膀抬不起来,我当时就怀疑是心梗。”该院急诊科主治医生叶仁海告诉记者,他第一时间就给患者做了心电图、心肌酶、肌红肌钙等相关检查。
很快,检查结果出来了,各项指标都还好,暂时还达不到心梗的诊断。但是,叶仁海一直不放心,还邀请了本院多位专家前来会诊。随着胸痛逐渐缓解,洪先生以为自己的身体没什么大碍,准备离开医院,回家休息一下就好。
没想到惊险的一幕发生了,洪先生从病床上坐起来,就直挺挺地倒下来了。“患者牙关紧闭,两眼上翻,跟癫痫发作很像。”叶仁海和同事们立即冲了上去,进行抢救,“不好,是室颤。”
据介绍,心室颤动是心梗最严重并发症之一。心室颤动后心脏 搏动快速且不规律,导致心脏无法有效泵血 ,无法对大脑进行有效供血。
面对这一紧急情况,叶仁海立即徒手进行心肺复苏,“当时我尽全力拼命地进行按压。”同时,他紧急呼叫同事将除颤仪拿来,第一时间进行除颤。“室颤时间很短,一般不会超过两分钟,在这两分钟以内进行除颤效果会更好。”幸运的是,由于抢救及时,洪先生停止抽搐,慢慢恢复意识。
“心脏骤停黄金抢救时间为4分钟,每超过1分钟抢救成功率下降10%。另外,抢救时间耽搁久了,还会造成不可逆的脑功能损伤。”将患者从死亡线上拉了回来,叶仁海大大舒了一口气。
经医院复查,患者心脏的三根大血管,有一根已经完全被堵死,其余两根也只剩“一线天”,随时有猝死的风险。随后,医生成功在洪先生血管内植入2个支架,完成了血运重建,成功打通了闭塞的血管。目前,洪先生恢复良好,没有留下什么后遗症。
“万一我儿子在路上晕倒,后果不堪设想。”洪先生的父亲后怕地说,当时叶仁海医生正值交接班,但他对患者高度负责,选择推迟下班,还极力劝说患者留下来,这才给患者赢得了宝贵的抢救时间。
“患者如果存在高危、可疑的危险因素的话,我们绝对不会放过,一定要将病因查出来,治病救人就是我们的本职工作。”在此,叶仁海提醒广大市民,寒冷的冬季是急性心肌梗死的高发季节,并呈现出年轻化的趋势。如果市民一旦出现胸痛,特别是左侧胸痛或是左肩膀痛,一定要及时来医院就诊。另外,市民还要保持规律、健康的生活方式,尽量避免熬夜、抽烟、喝酒,因为这些都是心梗发作的高危因素。
台州市中西医结合医院急诊医学科始建于上世纪80年代,历经40余年发展,已成为急危重症救治及应对突发公共卫生事件的重要科室,兼具教学、培训和科研功能,是温岭市医学重点扶持学科。科室拥有医务人员35人,包括主任医师2人、主治医师6人等。
学科介绍
急诊医学科与多科室合作建立了创伤中心、胸痛中心与卒中中心,其中卒中中心为国家级单位。科室配备先进的急救设备,设有普通诊疗区、抢救复苏区等,开放床位30张。
学科在危重病综合救治方面特色鲜明,与重症医学科共同构建了院前急救、院内抢救和重症监护的医疗急救体系,提高了危重病患者救治成功率。学科成员在省级及台州市级专业委员会中担任重要职务,参与多项课题研究和继续教育项目,发表多篇SCI及省级以上杂志论文。
急诊科在院前急救岗位技能比赛中屡获佳绩,牵头组建“急救技能培训中心”等多个基地,并获得多项荣誉称号。
服务范围涵盖心脑血管急症、休克、多脏器功能障碍综合征等急危重病,可开展气道开放、气管插管、人工呼吸机等技术,以及对各种创伤、中毒等危重病人的现场抢救及院内进一步救治。