智破肺中‘小节’——揭秘CT导航下射频消融术，如何成为肺结节的温柔克星
“衷心感谢，医者仁心！爸爸术后恢复极佳，我们深感安心。”85岁王大爷家属的感激之情，正是我院众多成功案例的缩影。近期，我院呼吸内科成功为多位心肺功能较差、年龄较大的高危肺结节患者进行了射频消融术，这种技术不仅可以摧毁肿瘤细胞，还能提供明确的诊断结果。
2018年，周大妈在体检时发现右肺有一个0.8cm的磨玻璃结节，它悄然潜伏，如同定时隐患，让全家人的心悬于一线。岁月流转，最新的复查结果却如惊雷乍响，结节已悄然膨胀至1.7厘米，性质更趋复杂，转化为部分实性结节，其背后的风险不言而喻。面对周大妈高龄且伴有慢阻肺病史的复杂情况，传统手术路径显得尤为艰难，风险重重。
考虑到周大妈年龄较大，同时患有慢阻肺病史，不能耐受手术。在经过专业讨论后，我院呼吸内科曹奇峰医生团队决定采用肺结节消融+肺结节活检术的方式对周大妈进行治疗。手术圆满落幕，病理结果清晰明了，而周大妈术后即日便能下床行走，见证了这一非侵入性治疗方案的卓越成效。她和孩子由衷赞叹：“无需刀光剑影，仅轻微痛感，恢复之快超乎想象，真是医学进步带来的福音！”
1. 什么是肺结节射频消融术
肺结节射频消融术利用消融电极在CT引导下插入肺部结节内，产生高频电流热效应，将局部温度提升至60~120°C，以热量烧毁肿瘤细胞，造成其无法逆转的损伤和坏死。简单来说，就是利用高温烧毁肿瘤细胞。
2.肺结节射频消融术的优点
①术后只有2mm大小的胸壁伤口，采用局麻，手术微创。②通过CT引导定位，使手术过程清晰可见，并可同时治疗多个不同位置的肺结节。③手术时间较短，康复速度快，可缩短住院时间。
3.肺结节射频消融术适应于哪些患者？
①对于直径≤3cm的肺结节患者，特别是高龄或不希望接受手术的患者。
②对于心肺功能较差，无法承受手术切除的患者。
③对于肿瘤复发或已发展为转移性疾病，不适合手术的患者。
传统外科胸腔镜手术需要全麻，要求患者心肺功能较好。而射频消融术可在局麻下进行，无需全麻和气管插管，避免开刀，并几乎不对肺功能造成影响，只有轻微疼痛。这种治疗方式对患者的身体承受能力要求不高，且术后康复速度快。
需要指出的是，肺结节并不一定就是肺癌，关键在于结节的性质和大小。大多数肺部结节并不需要立即治疗，但定期检查仍是非常重要的，早期发现和治疗是防止肿瘤恶化的最佳方式。射频消融技术为那些有微小病变、位于特殊位置或有特殊情况的患者提供了精准的手术定位，保证手术的安全有效性，为患者解决了肺部问题。
