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李大爷一坐下就面露愁容,他表示自己被左腰部疼痛折磨了两月余,疼的实在受不了了,听说台州市中西医结合医院碎石技术高超,专程从路桥赶来我院泌尿外科结石门诊孙尧荣医生处就诊。
CT显示左肾盂、上、中、下盏内不规则铸型结石,最大直径更是超过了30mm。原来李大爷体内的肾结石已有几十年了,但从未到医院正规治疗。
考虑到左肾结石之大,手术难度复杂,立即将患者收治入院,孙尧荣团队详细询问病史,完善相关检查后,考虑李大爷在家仍需体力劳动,特地为李大爷制订了一套详细的治疗方案,在入院第二天行“经尿道左侧输尿管支架置入术”,利用输尿管支架来扩张、引流,帮助李大爷解除左腰部疼痛,术后第二天办理出院。在家期间进行正常劳作,每次间隔3周来院行“经尿道输尿管软镜下左肾结石钬激光碎石术”,经过2次“无创伤”性手术后来院拔管,复查后结石已完全清除。李大爷看着手术取下的结石激动不已,“竟然有这么多石头,我的腰也不痛了,太感谢啦,感谢孙医生妙手取石,以后一定谨遵医嘱多喝水,身体不适马上来医院。”
01
什么是铸型结石呢?
铸型结石通俗的说就是指肾脏内所有的腔道充满了结石,而且有些铸型结石形似鹿角也称作为鹿角形结石。铸型结石常会伴有反复性尿路感染,长期导致肾脏功能受损。
铸型结石的危害很大,会导致下列情况发生:
1、腰部疼痛match
结石堵塞肾盂,可能会导致肾脏的尿液无法及时排出体外出现肾积水的情况,从而出现腰部胀痛、甚至绞痛等症状。
2、血尿
大部分患者会出现血尿,并且多为镜下血尿,严重时肉眼可见。
3、肾功能损害
如果患者的病情比较严重,长期的肾积水可能会导致肾脏的功能受到损伤,从而出现肾功能损害的情况。
4、尿毒症
如果没有及时治疗,可能会导致肾脏功能进一步加重,甚至肾脏萎缩从而引起尿毒症的情况。
5、感染性休克
人体内的肾结石表面吸附着多种细菌,或者某类结石的成因就是菌群聚集而成的,巨大的肾脏容易导致体内毒素的吸收,出现反复感染、发热,甚至休克,危及生命。
02
什么是输尿管软镜下钬激光碎石术?
输尿管软镜下钬激光碎石术是一种治疗肾结石、输尿管上段结石的有效方法,具有单次清除成功率高、效果显著等优势。输尿管软镜是一种可以弯曲的内窥镜,通过人体泌尿系天然通道,能够进入肾脏内部,观察结石的大小、位置和形状,并通过配备的钬激光设备进行精准、高效碎石,再直接取石到体外。相比传统的体外冲击波碎石和开放手术等方法,输尿管软镜下钬激光碎石术具有更高的清石率和更低的并发症。
输尿管软镜下钬激光碎石术是一种安全、有效、便捷的结石治疗方法,通常采用全身麻醉,手术时间短,术中损失少,术后恢复快,可以大大缩短患者的住院时间,并且适用于各种类型的肾结石及输尿管结石,特别是对于较大的、难以排出的结石,效果更佳。
泌尿外科
学科简介
台州市中西医结合医院泌尿外科创建于1973年,是台州市最先开设的泌尿外科,是温岭市首批重点学科建设单位。科室有医师14人,其中主任医师3名,主治医师5名。开设台州市最早的体外碎石中心,设床位47张,开设泌尿科门诊,结石中心门诊,男科门诊。
科室与浙江大学附属第一医院泌尿外科汪超军主任紧密合作,定期来院开展门诊、手术及教学指导。与上海交通大学附属仁济医院男科中心建立合作关系,加入仁济男科联盟,定期来院指导工作。学科骨干先后赴上海仁济医院、上海瑞金医院、浙一医院泌尿外科进修学习,现有一支专业成熟、技术精湛的中西医结合治疗泌尿外科疾病的精英团队。