热射病高烧至42℃——急诊、ICU中西医结合治疗显妙效
说到热射病，你可能觉得很陌生，但提及中暑，你肯定不陌生。“热射病”是中暑中最严重的一种类型，死亡率、致残率很高。
近日，我院收治一位热射病患者，经急诊、重症医学科（ICU）中西医结合治疗，目前病情转归良好，现已转入普通病房。
该患者当天在高温下务工，大约于11:00诉头晕、恶心等不适，自行去阴凉处休息，途中人昏倒在地，呼之不应，全身高热、抽搐，口吐白沫，工友发现后呼救120将他送至我院急诊科。
到达医院时，该患者已经进入昏迷状态，伴有四肢阵挛抽搐，测核心温度42°C，立即被诊断为热射病，病情极为凶险，如不及时正确处理，会有生命危险，急诊科医务人员立即为患者开放静脉通路、物理降温，后背部刮痧，耳尖针刺放血，保证呼吸循环的同时第一时间将患者转至ICU进行全面救治。
入住ICU后，医生继续对该患者进行温度管理、脑保护、镇痛镇静，予以冰毯快速降温等一系列积极专业的中西医结合治疗，患者内环境逐渐改善，各器官功能恢复正常，在生命体征完全稳定，病情允许后转入普通病房治疗。
在传统中医疗法中有不少解暑的妙招，刮痧，放血疗法就是其中的一种。通过刮痧可让体表毛细血管扩张，促进气血循环，则可达到散热的效果，也可将暑湿之邪及时“刮”除，起到解表清暑、宁心开窍之功效。耳尖放血可以通过疏通经络、清除热毒来达到降温降热的效果。
对于热射病患者来说，热是一种邪气，无形之邪必依附有形之质，耳尖穴是泻热要穴，针刺耳尖穴可通过排出有形之质——血，将热邪也随之祛除，这就是针刺放血退热的道理。
有的患者内热较重，针刺后会出现“飙血”现象，因为耳尖处的血管均为毛细血管，无重要动、静脉，即使出血较多也不会有危险。当然，由于耳尖处脂肪层较薄，一般提倡针刺深度保持在1~2mm，不宜太深，以免造成针刺处损伤较大、出血较多给患者带来的不适。
另外需要注意的是耳尖放血疗法需要注意操作方法和卫生条件，应在专业医护人员的指导下进行，不可盲目进行。
如果出现中暑的症状，应立即停止活动，找到阴凉处休息。可以在室内或树荫下等，避免暴晒。如果在户外，可以用遮阳伞或帽子遮阳，减少暴晒。
2.补充水分
中暑的主要原因是人体失去了过多的水分和电解质，因此应及时补充水分。可以喝一些温水或淡盐水，以补充体内的水分和电解质。但是要注意不要喝太多水，以免引起水中毒。
3.降温
中暑后，人体温度会升高，因此需要采取措施降温。可以用湿毛巾敷在额头、颈部和手腕等处，或者用冷水冲洗身体，以降低体温。但是要注意不要用过冷的水，以免引起体温骤降。
4.促醒
若患者已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸心跳停止，应立即实施心肺复苏。
5.就医
如果中暑的症状比较严重，如出现抽搐、昏迷等情况，应及时就医。在等待救护车到来的过程中，可以继续采取上述措施，以缓解症状，同时，运送途中要注意，尽可能用冰袋敷于患者额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心、肺等重要脏器。
