正常高值血压

收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg。

1级高血压

收缩压为140-159mmHg和(或)舒张压为90-99mmHg。

2级高血压

收缩压为160-179mmHg和(或)舒张压为100-109mmHg。

3级高血压

收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

单纯收缩期高血压

收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg。

另外，按照其发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压。按照患病群体还可分为儿童与青少年高血压、妊娠高血压、中青年高血压、老年高血压。

高血压的病因不明，而且不同类型其病因不尽相同，一般与遗传因素、年龄及不良生活习惯有关。

遗传因素

双亲无高血压、一方有高血压或双亲均有高血压，其子女高血压的发生几率分别为3%、28%和46%。

年龄

高血压的发生与年龄有明显的相关性。患病率随年龄增高而上升，来自于国内的新近研究显示，18~24岁组患病率最低为9.7%，35~44岁组为26.7%，45~54岁组为42.1%，55~64岁组为57.1%，65~74岁组为68.6%，75岁以上组患病率高达72.8%。

钠盐摄入过多

钠盐摄入过多可导致血管平滑肌肿胀，管腔变细，外周血管阻力增加，同时血容量增加，加重心脏负荷和肾负担，进一步引起肾排钠障碍，容量负荷增加，导致血压升高。来自针对国人的研究数据表明，膳食钠盐摄入量平均增加2g/d，收缩压和舒张压分别增高20mmHg和12mmHg。

高血脂

一方面，高血脂状态下机体总脂肪量增高并导致氧的摄入、输送量增加，这一过程加重了心排出量的负担，最终造成周围阻力和血容量增加而引起血压持续升高；另一方面，高血脂同样会对糖代谢造成负面影响，由此导致的糖耐量异常和高胰岛素血症是高血压发生、发展的另一个重要原因。

高血糖

糖尿病患者易并发高血压。一方面，长期高血糖对动脉内膜的损害导致血管壁增厚，弹性下降，阻力增加。另一方面，糖尿病引起的肾脏损害使肾脏调节血压的功能下降，从而导致高血压的发生。另外，胰岛素抵抗是高血压和糖尿病共同的发生机制，因此在约50%的高血压人群中合并有糖代谢异常。反之，在约60%的糖尿病人群中患有高血压。

吸烟

既往多项研究证实吸烟是高血压的危险因素之一，与不吸烟者相比较，吸烟者患高血压的危险增加1~2倍，其机制可能与吸烟具有促进内皮功能损伤、促进氧化应激及激活炎症反应、促进血管壁内膜增厚、血管弹性改变以及小血管痉挛的作用有关。

饮酒

多项研究表明，常饮酒者高血压患病率明显高于不饮或偶尔饮酒者，饮酒量越多，高血压患病率就越高，提示长期大量饮酒是高血压的危险因素之一。

年龄

在我国，随着年龄的增长，高血压的发病几率随之增高。

吸烟

吸烟对血脂代谢有一定的影响，可以使血中的胆固醇增高、低密度脂蛋白升高，但是高密度脂蛋白下降，导致动脉粥样硬化的速度加快，进而容易诱发高血压。

饮酒

少量饮酒机体可产生一过性的低血压，但是大量饮酒会激活体内的交感神经，交感神经兴奋后，会导致血压升高，另外也会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压进一步升高。

超重及肥胖

超重和肥胖人群由于体内胆固醇等物质代谢障碍，可导致高血压发病风险为正常人群的1.16~1.28倍。

长期精神紧张

长期精神紧张，交感神经兴奋可引起血压升高。

其他因素

高钠、低钾饮食、糖尿病等都可以诱发高血压。

大多数高血压患者起病隐匿，缺少典型的症状。有的患者可表现为头晕、头痛、耳鸣、后颈部不适、记忆力下降、注意力不集中和失眠等。当出现心、脑、肾等靶器官损伤时，可表现为相应的临床症状

• 头痛、头晕、耳鸣、疲倦不安、心率失常等。

• 妊娠期高血压：由妊娠诱发，主要症状为蛋白尿、水肿，严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。

• 婴幼儿高血压可表现为烦躁、过于兴奋、夜间尖声哭叫、生长发育迟缓等。

• 更年期高血压可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。

• 特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状，如肾性高血压可出现腰背或肋腹部疼痛。

部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现血压升高，或因并发症就诊时才诊断为高血压。

脑卒中

包括出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。

心脏并发症

包括左心室肥厚、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭。

其它并发症

高血压性肾损伤、高血压眼底损害。

高血压早发现、早诊断、早治疗对于控制血压、改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于高危人群要定期检查，对于疑似患者更应及时就诊以明确诊断。

• 对于高危人群，定期体检非常有必要，重视体检中的血压检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现血压升高都需要在医生的指导下进一步检查。

• 在体检或其他情况下发现血压增高，并出现头痛、头晕、耳鸣、疲倦不安、心率失常等时，应及时就医。

• 已经确诊高血压的患者，若其它脏器损害出现相应症状时，应立即就医。

• 大多患者优先考虑去心血管内科就诊。

• 若患者出现其他严重不适反应或并发症，可到相应科室就诊，如神经内科。

高血压患者应调整饮食习惯，对于血压的恢复及维持血压稳定具有重要作用。尤其是老年高血压患者应多吃水果和蔬菜，并减少脂肪摄入。蔬菜和新鲜水果中含丰富钾盐，钾盐可阻止血压发展，有利于对血压的控制。

• 控制能量摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

• 限制脂肪的摄入，烹调时选用植物油，多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风。

• 适量摄入蛋白质，每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

• 多吃含钾、钙丰富的食品，适当增加海产品摄入，如土豆、茄子、莴笋、牛奶、酸牛奶、虾皮、海带、紫菜等。

• 限制盐的摄入量，每日应减至6g以下，多吃新鲜蔬菜，水果。

口服用药

了解各类降压药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导患者正确服用。

饮食

减少钠盐摄入，增加膳食纤维摄入。

其它

控制体重，戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡。

目前对于高血压疾病还没有特异而有效的预防方法，但建立良好的生活习惯对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。

• 保持健康生活方式，规律饮食，多吃粗粮、蔬菜、水果等，少吃油腻、高盐高脂饮食。

• 保持健康的生活习惯，多运动，规律作息，加强体育锻炼，保证人体健康运行。

• 烟草中含有诱使人产生高血压的成分，所以在日常生活中应少抽烟，尽量不吸烟。

• 对于平时生活节奏快的人群，应适当减轻精神压力，保持心理平衡。