熬夜压力，翻身眩晕，彻夜难眠，可能是这个病
“医生，我已经连续两个晚上没睡着觉了，一翻身就感觉天旋地转，弯腰捡东西也是，我是不是脑血管出问题了呢？”近日，台州市中西医结医院肖兆群医生的门诊诊室内出现了这样一位病人，最终诊断为耳石症。肖兆群医生介绍道，最近，我院门诊频繁出现这些病例。
为此，神经内科副主任医生肖兆群专门为我们解答了疑惑。
眩晕是指人的空间定位能力发生障碍而发生的一种运动性错觉或幻觉，又分为中枢性眩晕和外周性眩晕。中枢性眩晕由脑部疾病引起，外周性眩晕是由耳部疾病引起的，包括良性阵发性位置性眩晕（又称“耳石症”）、梅尼埃病、前庭神经炎等。其中耳石症引起的眩晕占绝大多数。
我们的耳朵，从外向内，包括外耳、中耳、内耳。在内耳椭圆囊和球囊里的表面，镶缀像钻石一样的碳酸钙结晶体，这些小颗粒我们称它为耳石，当耳石脱落到半规管的时候，会造成半规管内淋巴液不正常流动，于是产生了眩晕，影响身体的平衡，这就是耳石症，即良性阵发性位置性眩晕。
耳石症通常是在体位发生变化时突然发生的，持续时间不超过 1 分钟，会让人出现各种不舒服，譬如视物旋转、恶心、呕吐、头晕、头重脚轻、平衡不稳等。它还有一个特点，就是偏爱女性。
耳石症诊断的金标准就是位置试验，以此来判断病变的部位，以及病变的半规管，然后采取相应手法复位的办法来进行治疗。
目前关于耳石症的发病原因还没有完全明确，可能与劳累、熬夜、休息不好、高血压、糖尿病、激素水平变化等有关，也可以诱发自头部外伤或某种剧烈的运动、病毒感染、情绪波动、骨质疏松等，另外耳石器的老化以及耳部其他疾病，如中耳及乳突炎、耳部手术后、药物性耳中毒、梅尼埃病、特发性突聋等也可导致耳石脱落。
耳石症如何治疗
复位治疗是治疗耳石症的一种特效治疗方法，是根据病变的半规管，采取相应手法复位的办法来进行治疗。通常手法复位后，80％的患者会被治愈，第二次复位后，90％以上的患者会被治愈。但是有时会遗留下头晕的症状，可以口服倍他司汀治疗。
医生根据复查情况，可以确定是否耳石已经完全复位。尤其那些仍有短暂头晕感觉的朋友，更是应该尽早复诊，这种情况往往是还有少量的耳石碎屑藏在少见的地方，需要再次复位，部分病例需多次复位才能缓解。
对于耳石症来说
最好早做预防
肖兆群医生提醒，找到发生耳石症的原因才是关键。所以平时不要总是低头看手机，注意劳逸结合，健康饮食，适量运动，不要熬夜，保证充足睡眠，平时可多做些颈部操，增强身体的抗病能力。如果是因心血管疾病、糖尿病或者骨质疏松引起的耳石症，一定要注意控制和管理好这些慢性疾病，这样才会不让疾病找上门来。
如果有因翻身或弯腰等体位变化引起的短暂的天旋地转状况，请及时到我们台州市中西医结合医院神经内科就诊！
