15岁小伙儿感冒咽痛、腹泻不止，一查竟患上暴发性心肌炎！
腹痛、腹泻俗称拉肚子，几乎每个人都有过的经历，大多数人都不在意，首先想到的也可能是肠胃炎，常常把原因简单地归于“吃坏东西了”。其实，不要小看腹痛、腹泻，它除了需要考虑消化系统疾病外，还有可能要考虑心脏疾病。
咽痛、腹泻，以为是感冒 一查竟然是心肌炎！ “医生我拉了一下午的肚子，实在是受不了了！”5月4日的凌晨3点，15岁的小韦在家属陪同下急匆匆找到我院急诊内科，他告诉医生，自己已经无缘无故、断断续续拉肚子十多次了，直到凌晨1点才停下来。 根据小韦的描述，在5月1日他曾出现过咽痛，当时以为是小感冒就无视了。5月3日在家吃过午餐后，没过一两个小时就开始出现腹痛，以中上腹为主，腹泻、稍恶心。 “这看起来和急性肠胃炎的症状很像。”接诊医生狄永康说，“询问的时候，他又一直说自己胸闷不舒服。”但查了心电图示ST段改变，问题不大。 “小韦这么年轻，急性肠胃炎的话不至于导致胸闷……”狄永康医生放不下心头的疑虑，秉承对患者负责的态度，他建议小韦查一下心肌酶谱。 结果显示，肌钙蛋白为0.305ng/ml（肌钙蛋白升高是心肌坏死的敏感性和特异性指标，提示心肌损伤，高于0.03ng/ml即为异常）。随后，我院心血管内科徐群威医生前来会诊，最终小韦被诊断为爆发性心肌炎收住入院。 “医生说幸好发现得早，及时住院就诊，万一错过最佳治疗时间，心脏会受到更大的损害，还可能会危及生命。”小韦庆幸地说。 这种病偏好青少年 为什么年轻人反而病得重？ 得病的患者基本是平时体质好的青壮年，病因都是上呼吸道感染后，病毒侵犯心肌引起的。“因为越是身体强壮的人，感染病毒后，身体的免疫反应越强，炎症风暴也来得更猛烈。” “由于病毒侵蚀心肌，病人会出现各种恶性心律失常，并发心源性休克，严重的可导致多脏器功能衰竭，病情发展迅速，以往这种疾病的死亡率在90%以上，极其凶险。”有些患者即便抢救成功，后期还可能面临慢性心律失常的后遗症，甚至需要安装心脏起搏器。 感冒后出现乏力、胸闷要当心 千万别硬撑！
心肌炎患者里，约有8%到10%是爆发性心肌炎，“许多年轻人以为扛一扛就会好，这是严重误区。尤其接下来天气热了，大家开始用空调，冷热交替之下，人体最容易感染病毒。”
不过暴发性心肌炎开始前的感冒，与普通感冒也有些不一样的地方。“出现爆发性心肌炎的患者，感冒后鼻塞、流涕的症状并不严重，但通常存在身体严重乏力、胸闷心悸等表现。”
如果得了感冒 怎样判断心脏有没有问题？ 可以搭一搭脉搏，看看心跳间隔是否整齐。如果出现心跳快慢交替、早搏频繁等心律失常的表现，一定要引起重视，赶紧来医院进行相应检查。 年轻不是忽视健康的借口 小感冒也要引起重视哦
