【科普】医生让你“脱衣服”？这是有原因的……
“张医生，我老婆昨天来医院拍片，医生非得让我老婆脱掉内衣再拍，是不是耍流氓？”前几天，陈先生气呼呼地来到我院放射科。
放射科医生们：？？？
我们只是想对病人负责
让小编给大家普及下合格胸片是如何拍摄而成
一张合格的胸片是这样来的
患者面向摄影架直立，双足分开，胸部紧靠摄影架，双手内旋放于双侧髂骨上，双肩、双臂、双肘贴紧摄影架，两肩放平，头稍后仰，下颌置于摄影架上缘，两腋中线与摄影架等距。中心线应对准两肩胛骨下角连线中点第6胸椎，摄影距离为180cm，垂直射入，吸气后屏气下曝光。
如下图：
影像科及临床科室每个医生希望看见的优质放射片子是这样的
1、胶片大小尺寸适当，投照位置标准，无丢失；
2、暗室操作规程严格，无污染、划痕、水迹、指纹等；
3、各种标记(铅号码牌等)清楚无误，整齐规范，摆放正确；
4、锐利度优良；
5、适宜的影像密度，肺野密度平均为1.5；
6、良好对比度，具体要求如下：
①胸廓显示清晰，胸锁关节对称；②胸壁软组织层次分明；③肺野血管纹理清晰；④气管和部分支气管清晰可见；⑤心脏及大血管边界锐利，膈面光滑；⑥完全符合诊断要求；⑦体外伪影。
为什么拍胸片要脱衣服？
一张合格的胸片是不允许有任何体外异物的，因为任何异物的存在都会影响诊断。
我们来看看一些反面例子：
A：女性患者的胸片，内衣上的金属异物阻挡了部分肺部视野，如果刚好这个部位有病灶，这些体外异物就会遮挡了病灶，会导致漏诊及误诊。
B：女性患者的胸片，不但内衣上有金属异物，衣服上还有拉链头，脖子上也挂了一块玉，尤其是这块玉，会造成是纵隔内肿瘤的假象。
C：女性患者的右肩关节正位，也应该要将内衣解下，否则也会阻挡部分视野。
D：有些不起眼的“小东西”也能成为“障眼凶器”比如左肩关节正位射片，体表上的小物件看起来像肺部的一处病灶阴影，而实际上，它可能只是衣领上的一颗小纽扣。
现在，你应该已经明白，放射科医生为什么会让你脱掉内衣或摘掉首饰“轻装上阵”了吧？
作为医生，都不希望把有限的时间放在研究异物上。更不希望，因为异物阻挡而漏诊，造成严重的后果。
作为病人，都不希望因为异物造成的假象，需要重复检查或做更复杂的检查，带来心理压力，花费不必要的时间和金钱，造成不必要的辐射损失。
总而言之：
拍胸片，不是随便一站，咔嚓就拍好的。每一个细节都决定着片子的质量。
首先，病人身上不能有任何能够带来伪影的物体，比如项链，带扣子、拉链、印胶、珠子等等的衣服、文胸都，长头发的病人需要把头发要盘高起来。
然后，医生需要把病人的姿势调整到最佳。
最后，病人需要配合医生做呼吸动作。
同理，拍任何部位的片子。
那如果来我院看病时忘了换好衣服，又害怕尴尬，是不是就一定不能拍片了呢？当然不是，我院放射科里专门设立了更衣室，有专门的衣服可供更换，这样既可避免尴尬，也可使检查、诊断更为仔细。
